中新网客户端北京8月17日电(记者 张尼)根据2019年国家癌症中心发布的数据，肝癌是中国第四位高发的恶性肿瘤，其死亡率已位居第二。与数据形成对比的是，中国尚未普及肝癌早诊早筛。
日前，“肝癌早诊早筛云端论坛”在北京举办。记者从会上了解到，根据2019年国家癌症中心发布的数据，肝癌是中国第四位高发的恶性肿瘤，其死亡率已经位居第二。
《2019年中国肿瘤登记年报》的多个方面数据显示，2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人。平均每天约1万人确诊癌症，每分钟有7.5人被确诊为癌症。(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年)
“与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。”中国工程院院士、国家肝癌科学中心主任王红阳在论坛上表示。
数据还显示，2015年全国肝癌新发病例约36.5万，占全球新发病例的50%。
肝癌已是中国第二大肿瘤致死病因。60岁以下人群中，肝癌仍是最常见和致死率最高的肿瘤。
据介绍，中国的癌症谱有区别于欧美一些发达国家。这与多种因素相关，其中既有遗传上的差异，也有生活小习惯的差异，还有环境的区别。
另外，在专家看来，肝癌在中国的高发病率与肝炎病人人数众多有着密切的关系。
“经过很多专家的研究，我们得知中国高发的消化道肿瘤，比如肝癌、胃癌和结直肠癌都是和炎症紧密关联。”
她强调，中国的肝癌患者有80%以上都有乙肝病毒感染的病史。而在中国，将近1亿的乙肝病毒携带者和其中一部分的乙肝病人，是肝癌的高危人群，需要特别的关注。
南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林以该院的临床数据举例说，通过一系列分析1300余例肝细胞癌特征，极早期和早期肝癌仅占到40%。很多患者在发现就诊时已经到了中晚期。
侯金林强调，早期/极早期肝癌患者的平均生存时长超过5年，相反，晚期肝癌患者的平均生存时间不足1年。
她以日本举例介绍说，日本通过上世纪90年代起就大力推行高危人群的筛查，特别是针对肝癌的早期诊断率明显提高。对比中国和日本的数据能够正常的看到，国内医院收治的肝癌病人70%以上都是中晚期的病人，而日本医院收治的70%以上都是早期的病人。
“如果这样去对比两个国家的病死率的话，那我们的病死率一定是非常高的，所以这就是早诊的问题，早诊会对治疗带来非常大的优势。”王红阳说。
通过研究，专家发现，肝癌是异质性最高的恶性肿瘤。这主要是因为它的病因很复杂，有多种危险因素，比如乙肝病毒、丙肝病毒、酒精以及一些代谢性因素，同时，癌基因和抑癌基因也是重要因素。
另外，科学家还发现，糖尿病也和肝癌有密切的关系，这些复杂的病因都会促进它的异质性增加。
在中国，肝癌的高危人群最重要的包含：感染乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝炎、食用被黄曲霉素污染食物、种种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄40岁以上的男性风险更大。
专家称，血清甲胎蛋白和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔6个月进行至少一次检查。
另外，专业的人介绍，随技术发展，基因检测技术作为现有临床检测技术的有效补充，也有望为解决肿瘤早期预警筛查的老问题开辟新思路。(完)
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